そけいヘルニアについて

そもそも、そけいヘルニアはどのような病気でしょう。

そけいヘルニアは、小児と成人にみられる、いわゆる“脱腸”と呼ばれる病気です。

お腹と足の境の「そけい部」より大腸や腹膜などが皮下に脱出する病気です。

小児のそけいヘルニアは、先天性の要因で起こりますが、成人のそけいヘルニアでは、腹圧をかけた時に、弱くなった筋肉や筋膜の間から大腸や腹膜などが皮下に脱出します。

そけいヘルニアの合併症には、腸や腹膜が外に出て、腸がはまり込んで、元に戻らない状態を嵌屯(かんとん)といい、ただちに入院し、元に戻るような処置を行います。

戻らない場合には手術になります。

嵌屯した部分が長時間経過すると、腸閉塞の状態になりますし、腸が腐って、生命の危険な状態になることもありますので早めの処置が必要になります。

そけいヘルニアの治療は、用手法で元に戻します。

しかし、頻回にヘルニアを起したり、嵌屯し、戻らない場合には手術する必要があります。

そけいヘルニアの国内の手術件数は年間14〜15万件と多く、患者の8割以上が男性です。

従来から行われている手術法は、腸が出てくるヘルニア門を縫い縮める方法ですが、再発率が10％と高いのが欠点でした。

1990年代より、ポリプロピレン製の人工膜でふさぐメッシュ法が開発され、医療機関によっては、日帰り手術も可能となっています。

新しい手術法には、メッシュ・プラグ法、プロリン・ヘルニア・システム法などがありますが、再発率は1％までに低下しました。

この他、形状記憶のメッシュを用いたクーゲル法も用いられています。